男科医生孙庆升指出,小儿包茎不应该着急做包皮手术,因为有些小儿并非真正的包茎,是一个与青春期发育有关的过程,到了一定年龄后,包茎现象会自动消失。包茎只有对正常成人而言应视为一种疾病,而对于青春期前和青春期早期少儿,应被视为一种正常的生理现象,而不宜作为一种疾病过早诊断及过度治疗(包皮环切手术)。
那么如何确定小儿做包皮手术的最佳时间呢?
孙医生认为,对于年龄小于6~8周岁的儿童,即使已经确认为属于外口狭窄型包茎,除非有影响排尿、包皮反复感染等异常情况存在,对其手术也不必过于积极;对于包皮粘连型包茎可以实施手法剥离即可。对于确实存在包茎(外口狭窄型)的青少年,应根据具体情况,包皮的发育情况,可选择在13~15岁左右予以手术。
对于青春期前存在包皮过长而实行包皮环切手术更无必要。只需对其予以必要的、详细的包皮卫生护理的教育,使其养成定期上翻包皮、清洗包皮龟头的良好习惯;包皮过长的手术宜选择在17~20岁年龄段实施;
总之,包茎作为包皮与阴茎头之间的一种存在状态,尤其在青春期前有其自愈的自然倾向和过程,婴幼儿及青少年的包茎、包皮过长手术应慎重。
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