异丙基肾上腺素气雾剂及舒喘灵气雾剂是治疗哮喘的最常用药物。该类药物除便于随身携带、疗效迅速可靠外,最大的优点是喷雾吸入可使药物微粒直接到达支气管粘膜,平喘效果最低与口服法相等,而副作用较全身给药小。
然而,随着气雾剂的广泛应用,也明显地暴露出一些问题。有些病人每逢哮喘发作就首选此药,由于反复过量吸入,造成种种诱发或加重哮喘发作的危象,专家指出,长期使用气雾剂治哮喘有如下几种副作用:
一、药物耐受性出现:连续吸入,该药的支气管扩张作用明显减弱,使患者不自觉地增加用药量,造成恶性循环;
二、β阻滞产物的蓄积:过量应用异丙基肾上腺素喷雾剂,其中间代谢产物大量蓄积在体内,导致支气管平滑肌大面积痉挛,形成“闭锁综合征”;
三、掩盖气管炎症:气雾剂对哮喘无抗炎作用,只能使早期症状减轻,且不能改变其原发疾病,如对它过分依赖或过量使用,则由于掩盖了潜在的气管感染,导致哮喘加重;
四、心脏反应:任意加大剂量使用对心肌有强烈的刺激作用,可促发心动过速、心律失常,甚至引起心肌缺血坏死而突然死亡,特别对已有心肌缺氧或心律失常者,更易发生。
为了避免和减少的气雾剂毒副反应,在使用中,必须要严格掌握使用剂量。异丙基肾上腺素气雾剂成人每周不应超过一瓶,舒喘灵气雾剂至多5天左右用一瓶。假若应用后疗效维持时间越来越短或心率大于140次/分,甚至出现心律不齐,均应减量或停用,切不可随意加大剂量。
,气雾剂治哮喘也有副作用医疗常识 更新
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