利尿剂是最有价值的降压药,因为它小剂量应用即能起作用,而且价格便宜。不过,与其它降压药一样,利尿剂也有副作用,可使少数患者出现血脂改变、血粘度增高、阳痿、痛风、低血钾、室性早搏等不良反应。因此,服用利尿剂时得留意以下几项:
腹泻时不宜服用
因为腹泻会使血液浓缩,血粘度增高,而服用利尿剂后,血液更浓缩,血粘度更高,易形成血栓,导致脑卒中、心肌梗死等严重后果。就此意义而言,有慢性腥泻者也不宜服用利尿剂。
晚上不宜服用
一则因为晚间睡眠时血液流动缓慢,使血粘度增高,此时服利尿剂无疑雪上加霜。二则利尿剂会使夜间小便增多,从而影响睡眠。
注意复方制剂
常用的复方降压药、珍菊降压片、复方罗布麻片等复方制剂中,都含有利尿剂成分,不要认为中药就无副作用,可以长期服用。
定期复查
由于利尿剂有上述副作用,故长期服用者,应定期检查血钾、血脂、血糖、血尿酸,并注意对性功能的影响。
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