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服药时不宜吃的水果

11-15 21:33:20  浏览次数:734次  栏目:医疗常识
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  据北京大学临床药理研究所魏敏吉博士介绍,有些药物会和某些水果发生反应,从而影响药效。虽然这在药物的说明书上没有注明,但是患者必须要注意,服用某些药物时有些水果不能吃。

  专家提醒,服药前后30分钟内,请不要吃水果。服用免疫抑制剂环孢素、抗高血压药物及降血脂药时不能吃葡萄柚等柑橘类水果。有报道,容易与葡萄柚汁发生交互作用的药物,其种类与范围相当广泛,服用一杯250mL的葡萄柚汁后,其对药物代谢的影响性可能长达24至48小时。所以,服用免疫抑制剂环孢素、抗高血压药物及降血脂药时不能吃葡萄柚等柑橘类水果。

  1、含鞣质丰富的水果:青涩的水果,如未熟的柿子、苹果、杏等,含有一种鞣质成分但容易和药物发生化学反应,导致药物在体内聚集沉淀,溶解度变小,从而使药效降低。

  2、含柠檬酸和苹果酸丰富的水果:酸性较大的水果(如山楂、桔子、葡萄等,它们会改变肠道中的pH值,进而间接影响到药物作用。对pH敏感的药物,如口服青霉素类药物,与酸性较大的水果一同服用时,也会影响到药物的疗效。

  3、葡萄柚:有些水果,如葡萄柚中的成分,会降低体内药物代谢酶(主要是cyp3a4酶)的活性,药物在体内的浓度便会升高,导致不良反应产生。目前研究发现,葡萄柚汁对免疫抑制剂环孢素、抗高血压药物都会有比较明显的抑制作用。

  葡萄柚含有黄酮类成分,这成份会抑制肝脏中负责代谢药物的色素细胞酵素,因此若与药物併服,很可能使体内的药物过量,浓度异常偏高,出现致命的交互作用,产生致命的心律不整等副作用,国外就曾有研究显示,服药时,以葡萄柚汁搭配者,体内药物浓度较服用开水者高出七倍之多,实不可不慎。

  哪些药不得与葡萄柚或葡萄柚汁一起服用呢,包括了多种抗过敏剂Astemizole、Loratadine、Terfenadine及胃肠药Cisapride、降血压药、心血管用药等,卫生署药政处已公告要求这些药品的中文彷单上,必须加注「不得併服葡萄柚或葡萄柚汁」注意事项,或者「併服葡萄柚或葡萄柚汁,应注意可能产生的药品相互作用」,用以提醒民众多加注意。

  如某些抗过敏药可以与柚子、柑橘类水果发生反应,引起心律失常,甚至引发致命性心室纤维性颤动。过敏性鼻炎的患者在服用抗过敏药物特非那定的同时,如饮用了葡萄柚汁(又称胡柚汁)就可能中毒死亡。

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